寶寶生病怎麼辦系列-常見小兒疾病發燒病程

 
身為父母養育寶寶過程中,最常碰到的就是寶寶發燒;傳統老一代的觀念總認為發燒
 沒退、會燒壞腦子;過去傳染性疾病多、且醫療資源不普及,週遭總有人因腦膜炎發
 燒而引起腦神經受損,導致對幼兒發燒產生恐懼。其實發燒是身體的一種防禦反
 應,而身體病程就是疾病必定要經過的時間與過程。任何病都有病程,有時並非外力
 (如口服藥物、打針)所能改變,尤其是一些常見的病毒性感染疾病,很多人不明此
 理,希望看一次醫師就可痊愈,結果導致不信醫師,一再換醫師,或逼得醫師使用不
 正常的治療方式(如濫打針,濫用抗生素、洗喉嚨等);另一方面,醫師對疾病診
 斷,病程的觀察是非常重要的一項指標;一般而言寶寶發燒時當然會出現疲倦、活力
 減退之情形;如果燒退時,活力正常,一般而言,這些發燒比較沒有大的問題。下面
 是一些常見小兒疾病的一般病程,身為父母,了解這些醫學知識,可以減少不必要的
 焦慮,也比較知道何時需要再度就醫:
 
1、普通感冒:指由各種鼻病毒所造成的上呼吸道感染,一般約一至二周,輕者三至四
 天。一般較少發燒,但兩歲以內幼兒可燒至三、四天。
 
2、流行性感冒:特指流行性感冒病毒所造成的上呼吸道感染,幾乎都要發燒二至五
 天,一般症狀會比較嚴重。每年十月以後,市面上可以看到的流行性感冒疫苗注
 射,就是預防此類病毒所造成的感染症。
 
3、嬰兒毛細支氣管炎:發燒二至六天,咳嗽帶喘約十天至兩周,由於嬰兒呼吸道較狹
 小,如喘氣現象持續惡化,需特別注意是否需住院。整個呼吸道症狀,有時會至拖到
 一至三個月。
 
4、單純性發燒:多是病毒感染,甚麼症狀也沒有,找不到感染出處,咽喉也正常。常
 會莫名其妙發燒五、六天,甚至十天至兩周才退;不過這類發燒常需要安排進一步檢
 驗,排除一些其他較嚴重的疾病。
 
5、帶喘的氣管炎:可發燒二至五天,嚴重咳嗽約兩周,如未治療,可咳嗽達半年以
 上。反覆發作即要考慮是否氣喘病。
 
6、鏈球菌咽扁桃腺炎:高燒三至五天。
 
7、嬰兒鼻咽炎:斷續流膿鼻涕一、兩個月,間或發燒。
 
8、咽峽炎或?疹口腔炎:口腔潰瘍持續約一周。發燒一至六天。
 
9、手口足病:病程約六天。發燒一至三天。
 
10、玫瑰疹:高燒三天,退燒後才出疹,約三天消退。
 
11、德國麻疹:不發燒或只有短暫輕微發燒,出疹約三天。
 
12、麻疹:發燒六至七天以上、出疹時燒最高,疹子出後兩天開始退燒。咳嗽非常厲
 害,可持續兩週。
 
13、水痘:從發燒至水痘出現,前後約五至七天,之後水痘逐漸乾掉;發燒二至四
 天,可併發膿痂疹。
 
14、膿痂疹:視範圍而定,約一周至二周,很少發燒。
 
15、腮腺炎:病程約六至十天。發燒二至四天,兩側皆腫時病程較長。
 
16、哮吼:喉炎加支氣管炎,約十天;一般擔心上呼吸道阻塞,需特別注意是否需住
 院。發燒一至三天。
 
17、病毒性腸炎:幼兒可腹瀉一星期。發燒一至三天。
 
18、各種病毒疹:發燒二至五天,退燒前後出疹。
 
19、咽結膜熱:咽炎加結膜炎發燒二至七天,病程前後約兩周。
 
20、肺炎:約二至三周,發燒三至十天。若進展成膿胸,則要兩三月,治療上非常麻
 煩。
 
 從這些粗略估計可知,多數小兒病都不是一、兩天的事,也不是一包藥就可解決。家
 長實在不必在孩子只吃了一天藥,就打電話催問醫師或掛號再看病,急得頻問:「怎
 麼還在燒?怎麼還在咳?怎麼還在拉肚子?」如果看了一次病就已好轉,與其稱讚醫
 師高明,不如心喜小孩的抵抗 、恢復力較強。其實很多病毒性感染性疾病,治療上並
 非針對該病毒,而是提供寶寶較佳的一般性照顧,改善其一般狀況,最後仍是依賴小
 孩自己的抵抗力來克服難關。

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